VERTIGO Y MAREO
DEFINICION
El vértigo es la sensación que el paciente tiene de dar vueltas en el espacio o que el entorno gira a su alrededor. Si es intenso, casi siempre se asocia con palidez, diaforesis, náusea y vómito. El enfermo tiende a caer hacia uno de sus lados, tiene dificultad para alcanzar los objetos y puede ser incapaz de mantenerse erecto. El mareo es una confusión subjetiva con desequilibrio sin los demás signos y síntomas del vértigo.
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DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES |
DATOS CLINICOS |
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Laberintitis. |
Vértigo agudo, empeora al mover la cabeza; puede haber otros signos de enfermedad viral. |
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Migraña de la arteria basilar. |
Vértigo o mareo transitorio, otros signos de disfunción del tallo encefálico, recuperación completa rápida, son frecuentes la cefalea y el antecedente familiar de migraña. |
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Fractura de la base del cráneo. |
Antecedentes o signos de traumatismo craneoencefálico; empeora con los cambios de posición de la cabeza. |
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Vértigo paroxistico benigno. |
Muy breve; no hay otros signos neurológicos; a veces, palidez o nistagmo; se presenta en preescolares. |
TRATAMIENTO
No se recomienda mientras no se confirme la causa.
PUNTOS FUNDAMENTALES
Una preocupación importante es la arritmia cardíaca como causa de síncope. También cabe considerar las intoxicaciones por fármacos depresores o, en casos raros, crisis convulsivas. El síndrome de Meniére (vértigo, tinnitus y sordera sensorioneural progresiva) en niños es muy raro.