DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

DATOS CLINICOS

Dermatitis seborreica.

Erupción macular eritematosa descamativa; se palpa grasosa en cuero cabelludo, cejas, pliegues nasolabiales, zonas posauriculares, esternón y genitales; se presenta a cualquier edad; la lesión primaria suele situarse por detrás de las orejas; se observa como gorro de cuna o erupción del pañal en lactantes menores.

Pitiriasis rosada.

Máculas con descamación fina, que se describen como papel para cigarrillos, con un collarín distribuido a lo largo de los dermatomas; no se afectan cara ni regiones palmar y plantar; las lesiones quizá sean pruriginosas; es más frecuente en adultos jóvenes durante la primavera y el otoño.

Psoriasis.

Escamas plateadas adherentes que se encuentran con más frecuencia en cuero cabelludo, codos y rodillas; se presenta a cualquier edad, puede ser congénita; en 50% de los casos hay antecedentes familiares; en 75% hay deformidades de las uñas.

Lesiones maculopapulares idénticas a las de la sífilis secundaria; nunca se presentan en el nacimiento; las lesiones ulcerativas típicas contienen espiroquetas viables.

Maculopápulas generalizadas y simétricas en el tronco, regiones palmares y plantares; en una tercera parte de los casos; aún está presente la lesión primaria bucal o genital; alopecia apolillada.

Erupciones medicamentosas.

Cualquier fármaco puede producir cierto tipo de lesiones de la piel, casi siempre pruriginosas; las reacciones de fotosensibilidad se dianostican por su distribución.