ERITEMA Y URTICARIA
DEFINICION
Eritema es el enrojecimiento de la piel que se produce por dilatación de vasos sanguineos. La urticaria es la tumefacción que se forma por edema superficial de la dermis.
| DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES | DATOS CLINICOS |
| Exantemas infecciosos frecuentes | |
| Erupción macular de color rojo púrpura, acompañada de fiebre y malestar general. Manchas de Koplick, tos y fotofobia. | |
| Lesiones maculares rosadas con enrojecimiento por debajo de la erupción; que se acompaña de linfadenopatía posauricular y malestar general moderado. | |
| Máculas discretas de color rosa suave, de preferencia se presentan en el tronco y aparecen después de dos o tres días de fiebre casi siempre elevada; aparece en lactantes después del período neonatal. | |
| Enrojecimiento malar temprano seguido de erupción macular en los miembros, desaparece en un patrón reticulado; hay brotes en niños escolares. | |
| Síndromes de hipersensibilidad | |
| Vesículas eritematosas transitorias y bien circunscritas, rodeadas por un halo de vasoconstricción; pueden ser muy pruriginosas. | |
| Lesión característica en el iris o "blanco", vesícula bien delimitada eritematosa o urticariante con zona central clara; tiene predilección por las zonas palmares, plantares y superficies extensoras; las mucosas se afectan en 25% de los casos. |
TRATAMIENTO
El diagnóstico tiene mucha importancia, ya que las lesiones dérmicas con frecuencia representan un signo de enfermedad sistémica.
PUNTOS FUNDAMENTALES
El aspecto de los exantemas habituales de la infancia se han alterado por la inmunización. La mononucleosis infecciosa suele presentarse como urticaria. Cuando dicho padecimiento infeccioso se trata con ampicilina, casi siempre se presenta una erupción eritematosa. Las lesiones dérmicas transitorias pueden verse en reción nacidos de madres con lupus eritematoso. Las infecciones subclínicas como la bacteriuria asintomática quizá causen urticaria.