DESHIDRATACION
DEFINICION
Es al pérdida de reservas de agua corporal que produce signos y síntomas.
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES | DATOS CLINICOS |
Disminución de la ingestión. | Vómito, náusea; sin disponibilidad de líquidos corporales. |
Pérdida gastrointestinal | Diarrea, vómito. |
Pérdida urinaria. | Diabetes insípida, diabetes sacarina. |
Pérdida cutánea. | Fibrosis quística, ambiente cálido. |
TRATAMIENTO
Restitución de líquidos que depende del grado de deshidratación, la cual indica cantidad y vía de administración. El volumen preciso de las soluciones que se proporcinan se relacionan con las pérdidas.
PUNTOS FUNDAMENTALES
En general, el peso corporal es el índice más preciso de los cambios rápidos en la hidratación. Es factible un cálculo aproximado del grado de deshidratación con base en datos de la exploración física:
DESHIDRATACION | LEVE |
MODERADA |
GRAVE |
% de perdida de peso | 5% |
10% |
15% |
Sistema sensorial | Normal |
Irritable |
Aletargado |
Mucosas | Levemente secas |
Secas |
Resecas |
Respiraciones | Normales |
Normales o poco aumentadas |
Aumentadas |
Frecuencia cardiaca | Normal |
Normal o poco elevada |
Aumentada |
Presion arterial | Normal |
Normal o poco elevada |
Aumentada o disminuida |
Piel | Normal |
Se puede estirar. Signo del pliegue |
Seca, signo del pliegue. |
Lágrimas | Normales |
Disminuidas |
Ausentes |
Orina | Normal |
Concentrada |
Disminuida o ausente. |