DELIRIO
DEFINICION
Es un síndrome orgánico cerebral agudo. Las características cardinales incluyen confusión y desorientación. En ocasiones , algunos pacientes están ansiosos o agitados y otros muestran actividad motora excesiva sin ningún propósito .El grado de conciencia puede hallarse normal o algo depresivo
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DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES |
DATOS CLINICOS |
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Sustancia tóxica y fármacos |
Antecedentes de ingestión, nistagmo, anormalidades, pupilares, ataxia, lenguaje confuso, cambios autonómicos |
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Infecciones del sistema nervioso central (SNC) |
Fiebre, signos meningeos |
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Infecciones graves en otros sitios |
Con frecuencia neumonía, osteomielitis o absceso en cualquier sitio |
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Migraña confusional aguda |
Antecedente de migraña, cefalea |
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Traumatismo carneo encefálico |
Antecedente de traumatismo, signos neurológicos focales |
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Ausencia o estado epiléptico complejo parcial |
Casi siempre con muy poco cambios en el grado de conciencias |
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Trastornos metabólico sistemático |
Insuficiencia hepática, uremia, cetoacidosis diabética, otras formas de acidosis e hipoglucemia, según sea la enfermedad primaria |
TRATAMIENTO
No se indica ninguna terapéutica hasta establecer el diagnóstico. La atención especifica se dirige a la causa principal. Cabe evitar que el paciente se lesione a sí mismo. Por lo general se emplean sedantes para calmar a los enfermos
PUNTOS FUNDAMENTALES
Siempre ha de considerarse hipoglucemia, la cual se trata con poco riesgo mediante administración intravenosa de glucosa esto se realiza inmediatamente después de extraer una muestra de sangre para estudio metabólicos y toxicólogos. Primero se pierde la orientación, luego el reconocimiento de lugares y después de personas estos datos constituyen una base sencilla para juzgar la gravedad